Online Überweisungen vorbestellen

Über unseren Online-Service können Sie Überweisungen vorbestellen, wenn bereits von uns eine Mitbehandlung eingeleitetet wurde. Sie können Ihre Überweisung dann am nächsten Werktag mit Nachmittags-Sprechstunde ab 15:00 Uhr oder am übernächsten Werktag ab 8:00 Uhr in unserer Praxis abholen. Wenn Sie selbstadressierte und frankierte Briefumschläge in unserer Praxis hinterlassen haben, schicken wir Ihnen Ihre Überweisungen auch gerne per Post zu. Bitte bedenken Sie, dass bei Quartalsbeginn erst Ihre Krankenversicherungskarte eingelesen werden muss. Vorher können wir keine Bestellungen bearbeiten.

Alternativ können Sie auch unsere Rezept-Telefonnummer 02173/50989 wählen.

Sämtliche Bestellungen werden vor Abgabe an Sie von einem Arzt/einer Ärztin unserer Praxis kontrolliert.

Und so funktioniert die Online-Bestellung:
Füllen Sie bitte die folgenden Felder sorgfältig aus. Die mit einem * gekennzeichneten Felder sind Pflichteingaben, die für die Bestellung unbedingt notwendig sind.

Name*:

 

 

Vorname*:

 

 

Emailadresse*:

 

 

Telefon:

 

 

Versicherung*:

 

 

Geburtsdatum*:

 

 

Überweisung an:

 Augenheilkunde

 HNO

 Psychiatrie

 Chirurgie

 Nephrologie

 Psychotherapie

 Dermatologie
     (Hautarzt)

 Neurologie

 Rheumatologie

 Gefäßheilkunde

 Orthopädie

 Urologie

 Gynäkologie

 Proktologie

 Onkologie


Sollte die gewünschte Fachrichtung nicht oben aufgeführt sein, so können Sie diese im folgenden Eingabefeld als Text eingeben. Wahlweise können Sie auch den Namen des entsprechenden Arztes eintragen:


 

Abholung:

 Ich hole die Überweisung in Ihrer Praxis ab
 *) Bitte schicken Sie mir die Überweisung per Post zu
*) nur möglich, wenn Sie selbstadressierte und frankierte Briefumschläge in unserer Praxis hinterlassen haben
 

Datenschutz*:

 

Ich habe die Hinweise zum Datenschutz gelesen und bin damit einverstanden


 

 

Hausarztpraxis Monheim
Krischerstr. 13
40789 Monheim

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Facharzt für Innere Medizin
– hausärztliche Versorgung –

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Angestellte Fachärztin für Innere Medizin
– hausärztliche Versorgung –